کلینیک تخصصی ایمپلنت و زیبایی دکتر سجودی

ساعت کاری مطب
روزهای شنبه تا چهارشنبه
از ساعت 10 الی 13 و 14 الی 19

اصول علمی در طراحی ایمپلنت های دندانی : در ارتباط با انواع نیروها و کاربرد آن برای بیمار (قسمت دوم)

تعداد بازدید : 1033

اصول علمی در طراحی ایمپلنت های دندانی در ارتباط با انواع نیروها و کاربرد آن برای بیمار(قسمت دوم)
بدنه ایمپلنت سیلندریک موجب تمرکز نیروی برشی بر سطح تقابل ایمپلنت –استخوان می شود.استخوان نیز طی ترمیم اولیه به ایمپلنت سیلندریک متصل می شود. برای تحمل این نیروها توسط ایمپلنت باید بدنه ایمپلنت را با گیر میکروسکوپیک نظیر خشن کردن سطحی ( Roughenieg ) یا پوشش دهی سطحی ( coating نظیر پلاسما اسپری تیتانیوم

اصول علمی در طراحی ایمپلنت های دندانی : در ارتباط با انواع نیروها و کاربرد آن برای بیمار (قسمت دوم)

اصول علمی در طراحی ایمپلنت های دندانی در ارتباط با انواع نیروها و کاربرد آن برای بیمار(قسمت دوم)
بدنه ایمپلنت دندان سیلندریک موجب تمرکز نیروی برشی بر سطح تقابل ایمپلنت –استخوان می شود.استخوان نیز طی ترمیم اولیه به ایمپلنت سیلندریک متصل می شود. برای تحمل این نیروها توسط ایمپلنت باید بدنه ایمپلنت را با گیر میکروسکوپیک نظیر خشن کردن سطحی ( Roughenieg ) یا پوشش دهی سطحی ( coating نظیر پلاسما اسپری تیتانیوم ، اسیداچ ، اچ مکانیکی یا هیدروکسی اباتمنت HA )تغییر داد تا ایمپلنت بتواند نیروهای اولیه را تحمل کند ، از این جا نتیجه می گیریم که سطح تقابل ایمپلنت – استخوان ، طی healing یا ترمیم اولیه وابسته به نیروی برشی اعمال شده به محل اتصال بین سطح ایمپلنت و استخوان است همچنین کیفیت پوشش دهی ( coating ) مانند استفاده از HA در این حالت بسیار تاثیر گذار است .
اگر HA ( هیدروکسی آپاتیت ) از کیفیت و دوام لازم برخوردار نباشد به عنوان مثال هنگام قرار دادن ایمپلنت در فاز جراحی ، عفونت درمان های مکانیکی پری ایمپلنتاتیس و یا بر اثر ریمادلینک ( Remodeling ) استخوان تحت فانکشن طی سالهای متمادی به حذف شود یا تغییر کند ، سطح ایمپلنت سیلندریک صاف باقیمانده ، انتقال مناسب نیروها به بافت اطراف را با مشکل مواجه خواهد کرد .
 خصوصیات سطحی یک ایمپلنت ، تماس و اتصال استخوان – ایمپلنت ( BIC ) و نیز کیفیت اتصال ایمپلنت – استخوان را طی ترمیم افزالش خواهد داد . بنابراین طراحی بدنه یک ایمپلنت و نوع پوشش به کار رفته روی آن در انتقال نیروها و تحمل نیروها بسیار مهم می باشند .
ایمپلنت های سیلندریک نوع پوشش سطحی بخاطر کوچک بودن ویژگی میکروسکوپیک اجازه انتقال نیروی فشاری را به سلولهای استخوانی نمی دهد اما در عوض سطح تماس ایمپلنت با استخوان طی ترمیم اولیه بیشتر خواهد بود اما سطح تماس فانکشنال ( عملکرد ) که نیروها را به استخوان اطراف منتقل می کند بسیار وابسته به طراحی ماکروسکوپیک بدنه ایمپلنت است .
در اینجا مثالی گفته می شود که تفاوت ایمپلنت های سیلندریک و پیچ دار در طی 18 ماه اعمال نیروهای الزرالی ( جویدنی ) مشخص می گردد .
در اتصال استخوان ایمپلنت یا BIC این دو نوع ایمپلنت تفاوت زیادی وجود داشت به گونه ای که در ایمپلنت های پیچ دار BIC هم در فک بالا و هم در فک پایین بسیار بیشتر بود . علاوه بر این الگوهای استخوان ترابکدلار در اطراف ایمپلنت های سیلندریک بی نظم بود اما در ایمپلنت های پیچ دار ، استخوان اطراف به طور منظم ، عمود بر پیچهای ایمپلنت قرار گرفته بود . به همین دلیل این دو تفاوت ، سبب شد که ایمپلنت های پیچ دار رواج بیشتری داشته باشد .
ضمن اینکه در تحقیق دیگری دریافتند که در اطراف ایمپلنت های سیلندریک تحلیل استخوان مارجینال بیشتر می باشد در این تحقیق ایمپلنت های سیلندریک سطحی خشن ( مضرس ) و ایمپلنت های پیچ دار سطح ماشینی داشتند .در این تحقیق مشخص شد که تاثیر طراحی بدنه ایمپلنت در تحلیل کرست استخوان و BIC به مراتب مهمتر از خصوصیات سطحی آن است .

 

نظرات کاربران

شما هم میتوانید نظر خود را در رابطه با این مطلب برای ما ارسال نمایید.

captcha Refresh