آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی چیست؟
سلامت دهان و دندان بسیار فراتر از مسائل زیبایی است و می تواند تاثیرات قابل توجهی بر بیماری های سیستمیک از جمله آرتریت روماتوئید داشته باشد. بیماری های لثه با افزایش التهاب و تحریک سیستم ایمنی می توانند در بروز یا تشدید روماتیسم نقش داشته باشند. آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی، یک بیماری خود ایمنی التهابی مزمن است که در آن، سیستم ایمنی بیمار به عضلات و مفاصل بدن حمله ور می شود.
این بیماری به ایجاد تغییر شکل دردناک و ناتوان کننده در مفاصل بدن معروف است که به طور اساسی باعث محدود شدن حرکات مفاصل و کاهش مهارت در انجام فعالیت ها میشود. آرتریت روماتوئید توسط گروهی از داروها شامل داروهای اصلاح کننده این بیماری، داروهای ضد التهاب و داروهای کورتیکواستروئید درمان می شود.
سلامت دهان و دندان و لثه | تاثیر آن بر بیماری روماتیسم
بنابراین توجه به بهداشت دهان و درمان بیماری های دهانی در بیماران روماتیسمی باید به عنوان بخشی از روند درمان تلقی شود. با رعایت اصول بهداشتی، مراجعات منظم و همکاری تیم درمان، می توان هم از بروز مشکلات دهانی پیشگیری کرد و هم به مدیریت بهتر بیماری روماتیسم کمک نمود.
سلامت دهان و دندان فقط به زیبایی لبخند و نداشتن دندان پوسیده محدود نمی شود. امروزه مطالعات علمی نشان داده اند که وضعیت بهداشت دهان و دندان نقش مهمی در سلامت عمومی بدن دارد و می تواند با بسیاری از بیماری های سیستمیک مانند بیماری های قلبی عروقی، دیابت، و حتی بیماری روماتیسمی مرتبط باشد. یکی از مهم ترین ارتباطات کشف شده، رابطه بین بیماری لثه و بروز یا تشدید بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید است.

بیماران مبتلا به این بیماری، طول عمری پنج تا ده سال کوتاه تر دارند. در این افراد به علت درمان با گلوکوکورتیکوئید و تضعیف ایمنی، التهابات لثه شایع میباشد و باید بهداشت دهان نسبت به افراد عادی بیشتر مورد توجه قرار گیرد. استفاده از دهان شویهها هم در این بیماران میتواند از التهابات لثهای به میزان زیادی جلوگیری نماید.
چگونه سلامت دهان و دندان بر روماتیسم تاثیر می گذارد؟
ارتباط بین سلامت دهان و دندان با بیماری روماتیسم به دو صورت مستقیم و غیر مستقیم می باشد:
افزایش التهاب سیستمیک: التهاب لثه ها می تواند سطح کلی التهاب در بدن را بالا ببرد. این وضعیت برای بیماران روماتیسمی که از قبل با التهاب مزمن مواجه هستند، خطرناک است و می تواند منجر به حملات شدیدتر شود.
اثر داروهای روماتیسم بر سلامت دهان: برخی داروهای مورد استفاده در درمان روماتیسم، مانند کورتون ها و داروهای سرکوب کننده ایمنی، می توانند باعث خشکی دهان، افزایش خطر عفونت های دهانی و پوسیدگی دندان شوند.
تحریک سیستم ایمنی: باکتری های بیماری زای لثه با ورود به جریان خون، پاسخ های التهابی سیستم ایمنی را فعال می کنند. در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید، این پاسخ های التهابی می تواند باعث تشدید علائم بیماری شود.
بنابر ادعای جدید دانشمندان مسواک زدن درست دندان ها می تواند در جلوگیری از ابتلا به آرتروز کمک کند. (پیشنهاد می شود مقاله همه چیز درباره لمینت دندان را مطالعه بفرمایید) محققان دانشکده دندانپزشکی ارتباط بین باکتری عامل بیماری لثه و شروع زود هنگام روماتیسم مفصلی و نیز پیشرفت سریعتر و وخامت شدیدتر بیماری را شناسایی کرده اند.
این باکتری موسوم به (ژینژیوالیس پورفیروموناس) باعث ایجاد آنزمیمی می شود که با بقایای پروتئین های خاص واکنش نشان می دهد. که شاید نیازمند نوع خاصی از جراحی لثه باشد.

به گفته محققان بدن، این پروتئین ها را به عنوان مهاجم شناسایی کرده و منجر به یک حمله سیستم ایمنی می شود. در بیماران مبتلا به آرتروز، نتیجه شامل التهاب مزمنی است مسئول تخریب استخوان و غضروف درون مفاصل است.
پژوهش های قبلی نشان داده بودند که بیماری لثه در بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی حداقل دو برابر بیشتر شایع است. باکتری ژینژیوالیس پورفیروموناس آنزیم منحصربفردی موسوم به PAD را تولید می کند.
محققان دریافتند که PAD بقایای پروتئین های خاص را به شکل سیترولین تغییر داده و بدن این پروتئین ها را به عنوان مهاجم شناسایی می کند که منجر به یک حمله ایمنی می شود. این آنزیم می تواند پیوند مکانیکی بین عفونت ژینژیوالیس پورفیروموناس و روماتیسم مفصلی را تکمیل کند. همچنین در سایت arthritis اطلاعات کاملی وجود دارد.
ارتباط بین آرتریت روماتوئید و ایمپلنتهای دندانی
آرتریت روماتوئید (RA) با التهاب در مفاصل مشخص میشود که میتواند بهمرورزمان منجر به آسیب و تغییر شکل مفاصل شود. این بیماری عمدتاً دستها، مچها و پاها را درگیر میکند، اما میتواند بر مفاصل دیگر از جمله مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) نیز تأثیر بگذارد. مفصل گیجگاهی فکی، مسئول حرکت فک است و نقش مهمی در عملکرد دهان دارد.
هنگام درنظرگرفتن ایمپلنتهای دندانی برای بیماران آرتریت روماتوئید، ارزیابی سلامت کلی فرد، از جمله شدت علائم RA و هر گونه عوارض مرتبط، ضروری است. ارزیابی کامل توسط روماتولوژیست و متخصص ایمپلنت دندان برای تعیین اینکه آیا بیمار کاندید مناسبی برای این روش است یا خیر، بسیار مهم است. اگر می خواهید بیشتر درباره ایمپلنت دندان بدانید مقاله زیر را مطالعه کنید:
عوارض خطرناک آرتریت روماتوئید برای ایمپلنت دندان
ملاحظات خاصی برای جراحی ایمپلنت دندان در بیماران آرتریت روماتوئید وجود دارد. آرتریت روماتوئید میتواند مفصل فک را تحتتأثیر قرار دهد که به طور بالقوه ممکن است روند کاشت را پیچیده کند. علاوه بر این، برخی از داروهایی که برای مدیریت آرتریت روماتوئید استفاده میشوند، مانند کورتیکواستروئیدها، میتوانند بر توانایی بدن برای بهبودی پس از جراحی تأثیر بگذارند.
اما با برنامهریزی و هماهنگی مناسب بین روماتولوژیست بیمار و متخصص ایمپلنت، میتوان این چالشها را برطرف کرد. ممکن است لازم باشد زمان جراحی ایمپلنت دندان متناسب با دوره فعالیت کمتر بیماری تنظیم شود. روماتولوژیست بیمار، همچنین میتواند با دندانپزشک برای ایجاد یک برنامه دارویی همکاری کند که تأثیر آن بر بهبودی را به حداقل برساند و درعینحال به طور مؤثری آرتریت روماتوئید را مدیریت کند.
آیا بیماران روماتیسم مفصلی کاندیدای کاشت دندان هستند؟
برای بیماران آرتریت روماتوئید که به کاشت ایمپلنت دندان فکر میکنند، بسیار مهم است که با روماتولوژیست و دندانپزشک خود، برای ارزیابی سلامت کلی و مناسببودن آنها برای این روش، مشورت کنند. با ارزیابی مناسب، برنامهریزی درمان و مراقبت مشترک بین تیم مراقبتهای بهداشتی، ایمپلنتهای دندانی میتوانند گزینه مناسبی برای بازیابی عملکرد دهان و بهبود کیفیت زندگی بیماران آرتریت روماتوئید باشند.
به یاد داشته باشید، تصمیم باید با مشورت نزدیک با متخصصان مراقبتهای بهداشتی گرفته شود که میتوانند توصیههای شخصی را بر اساس شرایط منحصربهفرد هر بیمار، ارائه دهند. با انجام تمام اقدامات احتیاطی لازم و اطمینان از ارزیابی کامل، بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی، میتوانند مزایای بالقوه ایمپلنتهای دندانی را کشف کرده و تصمیم آگاهانهای در مورد سلامت دندان خود بگیرند.
پس حتما بیماری های دهان و دندان از جمله لثه ها را جدی بگیرید و به صورت مرتب مسواک و از نخ دندان استفاده کنید ، حفظ سلامت لثه های شما می تواند شما را در مقابل بیماری های خود ایمنی مثل آرتریت روماتوئید قوی و مقاوم کند.














سلام روز به خیر جناب آقای دارایی گرامی
برای اظهار نظر نیاز به معاینه کلینیکی میباشد.
در صورت تمایل به تعیین وقت ویزیت لطفا با مطب تماس بگیرید.
شماره تماس:88082941
جراحی لثه قبل از روکش به دندان آسیب نمی زند ؟
جراحی لثه را به چه علتی می خواهید انجام دهید ؟ به طور کلی جراحی لثه برای افزایش طول تاج و یا از بین بردن التهاب و عفونت لثه به دندان شما آسیب نمی رساند
برای آگاهی بیشتر درباره جراحی لثه مقاله زیر را مطالعه بفرمائید :
https://drsojodi.com/Gum-Surgery